MECANISMO
DE AÇÃO DO GH . O GH é secretado com maior intensidade nas fases de
crescimento, o que ocorre geralmente no turno noturno, durante as
primeiras horas do sono. Quando sintetizado este hormônio é lançado na
circulação sangüínea, agindo inicialmente no fígado e rins. Estes serão
então estimulados a produzir outro hormônio chamado somatomedina que,
por sua vez, atua diretamente sobre os tecidos cartilaginoso, ósseo e
até muscular. No tecido ósso, a somatomedina leva ao aumento do número
de mitoses das células das placas epifisárias e estimula a síntese
protéica (Figura abaixo).
Desenho
esquemático do crescimento de um osso longo; ossificação e crescimento
ósseo (modificado de Mosset et
al., 1993; Romer, 1985)
A
formação de um osso endocondrial consiste inicialmente na substituição
de uma cartilagem embrionária por uma subseqüente calcificação.
Entretanto mais tecido ósseo é depositado sob forma de lamelas na
superfície da cartilagem, o que é possível graças a influência do GH.
Além desse hormônio, os ossos também contam no seu processo de
desenvolvimento, com a ação dos osteoblastos, que são células
mesenquimais responsáveis pela origem da célula óssea madura. Os
osteoblastos depositam tecido ósseo nos locais da cartilagem destruída.
Esse processo chama-se ossificação e processa-se a partir do
centro do "osso" em direção a ambas extremidades do modelo
cartilaginoso.
Nos mamíferos em geral
, encontram-se ossificações acessórias - as epífises, que
se desenvolvem em ambas as extremidades de um osso longo. Nesta região,
há centros de ossificações que correspondem aos pontos em que a
somatomedina atua, estimulando a multiplicação das células aí
encontradas e, consequentemente, o aumento
do osso.
A
somatomedina também induz a formação de novas enzimas e o aumento de
ribossomos nas células ósseas, os quais serão necessários à síntese de
proteínas, lembrando que estas fazem parte do processo de estruturação
do organismo. A formação protéica ocorre durante a crescente
incorporação de aminoácidos nos tecidos, particularmente no músculo.
As
concentrações de GH no sangue não são diferentes em adultos e crianças.
No adulto, GH produz uma variedade de efeitos que não são apenas
relacionados ao crescimento, mas também à regulação do metabolismo
energético, como, por exemplo, no metabolismo de carboidratos no
fígado. Este fato fica evidente em indivíduos que não possuem hipófise,
pois são hipersensíveis aos efeitos da insulina. Em contrapartida, o GH
diminui a sensibilidade à insulina, em parte antagonizando os seus
efeitos relativos à captação de glicose no músculo e tecido adiposo e,
em parte, por estimular a produção de glicose pelo fígado .
Observa-se
também que o GH influencia na redução da gordura do corpo, o que
decorre da diminuição da síntese de ácidos graxos a partir de glicose
e, principalmente, da mobilização aumentada de ácidos graxos livres dos
depósitos do tecido adiposo. Assim, é comum encontrar indivíduos anões
com taxa de gordura corporal elevada.
MECANISMO DE REGULAÇÃO
DO GH . O hipotálamo desempenha papel importante na regulação da secreção do
GH,
pois sua estimulação resultará no desencadeamento de vários fatores
para que o crescimento ósseo tenha resultados positivos. Esta
estimulação geralmente ocorre durante o sono e na presença de algumas
moléculas no organismo, como: glicose, aminoácidos e ácidos graxos, bem
como a prática de exercícios físicos.
A liberação do GH é
estimulada pelo hormônio liberador do hormônio de crescimento (GHRH)
e inibido pelo hormônio somatostatina, ambos
secretados pelo hipotálamo (Figura abaixo). Assim , estando presente o
fator liberador do GH na circulação sangüínea , as células da hipófise
anterior (adenohipófise) serão estimuladas a sintetizar e secretar o
GH; este, chegando no fígado , estimulará a secreção da somatomedina.
