CORPO CILIAR
Forma o "humor aquoso", que preenche a
parte anterior do olho.
Possui o músculo ciliar, que sustenta o cristalino no lugar
e altera a forma deste (acomodação).
 
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O olho é uma esfera que mede cerca de 24mm de diâmetro antero-posterior,
localiza-se na parte anterior da órbita e é formado por três
camadas: externa, média e interna. O aparelho visual é composto
por um conjunto sensorial constituido pelo olho, via óptica e centros
visuais, e um conjunto não sensorial representado pelos vasos e
nervos. A órbita, pálpebras, conjuntiva e o aparelho lacrimal
são responsáveis pela proteção do olho, enquanto
que os músculos oculomotores asseguram sua mobilidade.
O olho está envolvido por músculos, gordura e tecido conjuntivo.
Ligados a ele encontramos quatro músculos retos e dois oblíquos.
Estes são inervados pelos nervos oculomotor (3º par - retos
superior, inferior, medial e oblíquo inferior), troclear (4º
par - oblíquo superior) e abducente (6º par - reto lateral),
e entram através da fissura orbitária superior. O ramo oftálmico
do trigêmeo (5º par), responsável pela inervação
sensorial ocular e da face, entra na cavidade craniana também através
desta fissura. O nervo óptico (2º par), que transmite os impulsos
visuais, deixa a órbita através do foramen óptico
junto da artéria oftálmica e inervação simpática
ocular.
O globo ocular possui três camadas e cada uma possui subdivisões.
A camada externa é composta pela córnea (parte transparente),
pela esclera (parte opaca) e pela junção córneo escleral
(limbo ou sulco). A média ou úvea é composta pela
íris, que contém a abertura central-a pupila; o corpo ciliar,
responsável pela produção do humor aquoso e suporte
do cristalino; e pela coroide ou camada vascular.
As cavidades oculares são em número de três: a cavidade
vítrea, a câmara posterior e a câmara anterior. A cavidade
vítrea é a maior e é localizada posterior ao cristalino
e adjacente a retina sensorial, a câmara posterior é a menor
e compreende o espaço entre a íris e o cristalino, enquanto
que a câmara anterior localiza-se entre a íris e a face posterior
da córnea. O humor aquoso é formado pelos processos ciliares
e circula através da pupila e do sistema trabeculado.
2. Camada externa
A camada externa ocular é composta pela esclera e pela córnea.
A junção dessas contém o sistema trabeculado e o sistema
de drenagem do humor aquoso, o canal de schlemm.
A esclera é a camada protetora do olho, composta por fibras colágenas,
é densa, branca, e contínua à córnea anteriormente
e ao nervo óptico posteriormente. É coberta por uma camada
vascular rica, a episclera, pela fascia bulbar e conjuntiva. A esclera
possui três camadas: a episclera, o estroma e a lâmina fusca,
e sua estrutura é semelhante a da córnea. Sua inervação
é feita através dos nervos ciliares e a vascularização
através das artérias ciliares (em número de quatro),
veias ciliares e vorticosas.
A córnea é a parte transparente do olho, é avascular,
e seu crescimento só é completo em humanos no sexto ano de
vida. É composta pelo epitélio corneano (pavimentoso estratificado)
e sua membrana basal, membrana de Bowman, estroma ou substância própria,
membrana de Descemet e endotélio.
A nutrição corneana é feita através das lágrimas,
do humor aquoso, e o oxigênio é absorvido diretamente da atmosfera.
A córnea é avascular em sua parte central e o limbo é
vascularizado por ramos das artérias ciliares anteriores. A inervação
é feita pelo ramo oftálmico do trigêmeo e é
somente sensorial.
3. Camada média
A camada média ou úvea é composta pela coróide,
corpo ciliar e íris, e é também denominada túnica
vascular. Sua irrigação é feita através de
duas artérias ciliares longas, várias ciliares anteriores
e posteriores curtas. As artérias ciliares anteriores e posteriores
longas formam na periferia da íris o círculo arterial maior
da íris e vão nutrir o corpo ciliar. O sangue é drenado
pelas veias vorticosas, ciliares posteriores e anteriores.
A coróide é responsável pelo suprimento vascular do
epitélio pigmentar da retina e da retina sensorial adjacente a ele.
O corpo ciliar tem como função secretar o humor aquoso e
contém a musculatura lisa responsável pela acomodação
do cristalino. A íris envolve a pupila, abertura central que controla
a entrada de luz no olho.
4. Camada interna
A retina resulta da invaginação da vesícula óptica
formando uma camada externa, o epitélio pigmentar da retina, e uma
interna, a retina sensorial. A retina sensorial é formada por várias
camadas (em número de dez) FIG, enquanto que o epitélio pigmentar,
uma só.
O epitélio pigmentar da retina é uma camada única
de células que se estendem da margem do nervo óptico posteriormente
até a ora serrata anteriormente, aonde se funde com o retina sensorial.
A retina sensorial é composta por uma camada de células fotorreceptoras,
cujos axônios fazem sinapse com células que transmitem o estímulo
nervoso ao cérebro. Os cones e bastonetes, células fotossensíveis
da retina, correspondem às terminações sensoriais
do sistema nervoso.
As regiões da retina são divididas histologicamente da seguinte
maneira: ora serrata, retina central e retina periférica.
A ora serrata é a região anterior da retina, localizada a
6 mm do limbo escleral.
A retina central ou mácula lútea se extende nasalmente da
fóvea central até o disco óptico. Nessa região,
as células ganglionares possuem mais de uma camada de núcleos.
A fóvea central é a área onde se encontram exclusivamente
cones. A área mais profunda é a fovéola, que é
nutrida somente pelos coriocapilares da coróide e não pelos
da retina sensorial.
Na retina periférica, as células fotorreceptoras são
exclusivamente bastonetes e os segmentos dos cones são mais finos
do que na retina central.
A nutrição retiniana da parte externa é feita através
dos coriocapilares da coróide, enquanto que a porção
mais interna é feita pelos ramos da artéria central da retina,
ramo da artéria oftálmica. As veias seguem a distribuição
das artérias.
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